L’ arthroscanner est une technologie de pointe en matière d’imagerie médicale qui révolutionne le diagnostic des pathologies du genou. Combinaison rusée entre l’arthrographie, procédé consistant à injecter un produit de contraste dans l’articulation, et le scanner, cette technique offre aux professionnels de la santé une vision d’une précision inégalée sur les structures internes du genou. Elle se révèle donc essentielle pour détecter avec exactitude des affections telles que les lésions méniscales, les atteintes ligamentaires ou encore les problèmes de cartilage. Grâce à l’arthroscanner, médecins et patients disposent d’un outil fiable pour poser un diagnostic précis et élaborer un plan de traitement adapté.
Qu’est-ce qu’un Arthroscanner du Genou et Quand est-il Prescrit ?
Un arthroscanner du genou, également connu sous le nom de CT-arthrographie, est un examen d’imagerie médicale qui combine la tomodensitométrie (CT scan) avec l’injection d’un produit de contraste directement dans l’articulation du genou. Cela permet d’obtenir des images très détaillées des structures internes du genou telles que le cartilage, les ligaments, la capsule articulaire, les ménisques et l’os. Typiquement, cet examen est prescrit par un médecin lorsque les résultats d’autres examens comme l’IRM ou la radiographie ne sont pas suffisamment concluants ou lorsqu’une évaluation plus précise de certaines structures articulaires est nécessaire.
- Douleurs persistantes inexpliquées du genou
- Suspicion de lésions articulaires après un traumatisme
- Evaluation détaillée avant une chirurgie du genou
- Confirmation de la présence de corps étrangers dans l’articulation
Déroulement de l’examen : de la Préparation aux Résultats
Le processus de réalisation d’un arthroscanner du genou se déroule généralement en plusieurs étapes. D’abord, le patient doit se préparer pour l’examen, ce qui inclut souvent une période à jeun si un sédatif est utilisé. Ensuite, il est allongé sur la table d’examen et un produit de contraste iodé est injecté dans l’articulation du genou sous contrôle fluoroscopique pour éviter tout risque de complication lié à l’injection. Une fois le produit diffusé dans l’articulation, la série de scans CT est réalisée. Après l’examen, une période de repos peut être nécessaire, et le patient peut ressentir une gêne temporaire au niveau de l’articulation.
Avantages et Risques Associes à l’Arthroscanner
L’arthroscanner du genou offre plusieurs avantages par rapport aux autres techniques d’imagerie. Il est particulièrement utile pour visualiser les détails des structures articulaires complexes et pour détecter de petites anomalies qui ne sont pas visibles sur d’autres types de scans. De plus, il peut être une alternative chez les patients qui ne peuvent pas subir une IRM.
Toutefois, comme toute procédure médicale, il comporte certains risques :
- Réaction allergique au produit de contraste iodé
- Radiation due au CT scan, bien qu’elle soit généralement faible
- Risque d’infection ou de saignement suite à l’injection intra-articulaire
| Criteria | Arthroscanner | IRM |
|---|---|---|
| Contraste | Iodé (intra-articulaire) | Gadolinium (intraveineux) |
| Temps d’examen | Généralement rapide | Plus long |
| Visualisation des structures | Très détaillée notamment pour le cartilage et les petits os | Très bonne pour les tissus mous comme les ligaments et le cartilage |
| Indications | Evaluation détaillée des structures intra-articulaires, confirmation de lésions osseuses ou cartilagineuses | Analyse approfondie des tissus mous, sans radiation |
| Contre-indications | Allergie au produit de contraste iodé, grossesse | Pacemakers ou certains implants métalliques, claustrophobie |
Qu’est-ce qu’un arthroscanner du genou et dans quels cas est-il prescrit ?
Un arthroscanner du genou est une technique d’imagerie médicale qui combine un scanner classique (appelé également CT scan ou tomodensitométrie) avec l’injection d’un produit de contraste directement dans l’articulation du genou. Cette méthode permet une visualisation améliorée des structures internes de l’articulation, comme les ligaments, le cartilage et les ménisques.
Il est généralement prescrit lorsque les examens standards, comme la radiographie ou l’IRM, ne sont pas suffisants pour établir un diagnostic précis, notamment en cas de suspicion de lésions articulaires complexes, des détails fins de la structure du genou, ou pour évaluer l’étendue des dégâts après un traumatisme.
Comment doit-on se préparer avant de subir un arthroscanner du genou ?
Avant de subir un arthroscanner du genou, il est important de suivre certaines instructions pour se préparer adéquatement. Vous devriez:
- Informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et de vos éventuelles allergies aux agents de contraste iodés.
- Suivre les directives spécifiques concernant le jeûne avant l’examen ; on peut généralement vous demander de ne pas manger ni boire plusieurs heures avant.
- Retirer tous les bijoux et autres objets métalliques qui pourraient interférer avec l’image par scanner.
- Apporter des vêtements confortables et faciles à retirer, car on peut vous demander de porter une blouse d’hôpital.
Il est également recommandé d’arriver en avance pour remplir les éventuels formulaires administratifs et pour discuter des derniers détails concernant l’examen avec le personnel médical.
Y a-t-il des risques associés à l’arthroscanner du genou ?
Oui, bien que l’arthroscanner du genou soit globalement une procédure sûre, il existe quelques risques associés tels que des réactions allergiques au produit de contraste iodé, des infections, des saignements ou la formation d’hématomes. La dose de radiation est également un risque à considérer, même si elle est généralement faible. Il est important de discuter de ces risques avec votre médecin pour faire un choix éclairé par rapport à vos besoins de diagnostic spécifiques.
