Dermatite exfoliatrice de Ritter Von Rittershain
Le syndrome
staphylococcique des enfants ébouillantés (SSEE) ou staphylococcal
scaled skin syndrom (SSSS) ou syndrome de Ritter-Leyell ou syndrome de
Lyell staphylococcique encore mieux appelé : "syndrome d'épidermolyse
staphylococcique aigu".
Il
atteint les nouveau-nés, les nourrissons, le jeune enfant et
exceptionnellement l'adulte immunodéprimé ou insuffisant rénal.
La maladie survient trois jours en
moyenne après le début d'une infection focale muqueuse (rhinopharyngite,
otite, conjonctivite) ou cutanée (omphalite). Elle apparaît dans les
grands plis, les régions périorificielles, respectant les muqueuses
vraies et s'étend rapidement sur tout le revêtement cutané.
En quelques heures, la nécrolyse
épidermique apparaît sous forme de décollement spontanés avec quelques
bulles à toit fripé mais surtout déchirements par frottement provoqué
(signe de Nikolski). Il en résulte de vastes surfaces rouges et
suintantes recouvertes de lambeaux épidermiques.
Sous traitement antibiotique adapté, la
guérison est obtenue rapidement sans séquelles malgré l'importance de la
surface cutanée atteinte. Ceci est en rapport avec le caractère
superficiel du clivage qui intéresse la couche granuleuse.
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