Les
mélanomes sont des tumeurs malignes développées à partir des mélanocytes
épidermiques ou des naevocytes accumulés à la JDE et dans le derme
formant les naevus naevo-cellulaire.
C'est le cancer qui a le plus grand potentiel métastasiant : quelques mm
de tumeur peuvent être à l'origine d'un envahissement métastatique
majeur.
Un
diagnostic précoce est possible et souhaitable et doit être suspecté
devant toute lésion pigmentée. C'est en effet, à ce stade de début que
la guérison peut être obtenue grâce au traitement chirurgical. Tout
l'effort est donc actuellement centré sur la prévention.
En
Tunisie, le mélanome présente un profil épidémiologique différent avec
des caractéristiques anatomo-cliniques particulières.
Il
est relativement rare par rapport aux carcinomes en Tunisie, très
fréquent en Europe et à travers le monde. Il est favorisé par
l'ensoleillement, son incidence est en nette augmentation. Exceptionnel
chez l'enfant, les mélanomes se voient surtout chez les sujets entre 4O
et 6O ans sans prédilection de sexe.
Signes de début précoce :
Toute tache pigmentée récemment
acquise ou préexistante qui attire l'attention du patient lui même, de
son entourage ou de son médecin, du fait de son changement de taille, de
couleur ou de contour doit être considérée comme suspecte et enlevé
avec examen anapath : Règle de l'ABCDE
A : asymétrie
B : bords irréguliers
C : Couleur polychrome
inhomogène
D : diamètre élargie
E : évolutivité