Les Erythrodermies

Erythrodermie Psoriasique

Erythrodermie accompagnant un lymphome de Sezary

Les Erythrodermies

Une érythrodermie se définit comme un état érythémato-squameux atteignant l'ensemble (ou la quasi-totalité) du tégument. Il s'agit d'une atteinte grave, pouvant parfois mettre en jeu le pronostic vital.

C'est une urgence dermatologique

Elle s'associe fréquemment à une altération de l'état général avec fièvre, adénopathies et parfois à des troubles hémodynamiques par déperdition hydroélectrolytique.

Elle peut s'accompagner d'un prurit féroce et d'un œdème important avec sensation de tiraillement cutané. L'atteinte des muqueuses est possible sous forme d'une chéilite, d'une conjonctivite ou d'une stomatite.

Dans les formes aiguës ou subaiguës, un érythème rouge vif et une fine desquamation s'installent rapidement, associés à des frissons et une fièvre. Au cours des formes chroniques, il existe un épaississement cutané, une chute des cheveux et des poils, une atteinte des ongles avec épaississement unguéal et onycholyse secondaire, et des troubles pigmentaires à type d'hyperpigmentation voire d'hypopigmentation chez les sujets à peau noire ou brune. Dans environ la moitié des cas. Les affections dermatologiques préexistantes les plus fréquentes sont l'eczéma (dermatite atopique ou eczéma de contact), le psoriasis, les lymphomes et leucémies, les toxidermies et le pityriasis rubra pilaire. Dans 10% à 20% des cas, ni les antécédents du patient, ni l'examen histologique cutané ne permettent d'établir un dia­gnostic étiologique.

Professeur Mohamed Denguezli

Faculté de médecine Ibn El Jazzar

Sousse - Tunisia


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last update /mise à jour : 01/10/2006

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Dr MOHAMED DENGUEZLI 

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