L'atopie désigne un état particulier caractérisé par une
prédisposition génétique à la synthèse accrue d'IgE et aux maladies
allergiques : rhinite allergique, conjonctivite, asthme, urticaire,
eczéma.
Dermatite atopique du nourrisson :
La maladie débute vers le 2è-3è mois de la vie. Il s'agit d'un
eczéma toujours prurigineux, érythémateux suintant et croûteux. Le
visage est souvent le premier atteint : front et joues (la bouche, nez,
menton sont respectés). L'éruption peut s'étendre aux oreilles, au cuir
chevelu. Des lésions sur les membres peuvent se voir.
Chez l'enfant plus grand ( à partir de 3-4ans),
la D.A a un aspect et une topographie différents : plaques
lichénifiées, prurigineuses, rarement suintantes, prédominant au niveau
des plis des coudes, creux poplités, poignets, posant le diagnostic
différentiel avec un intertrigo trichophytique.
Traitement
Bains
émollients : savons surgras, huile de bains ..
Les
émollients : laits et crèmes hydratantes
Antiseptiques moussants : cyteal, asepsil... ou non moussants:
hexomedine, septeal, amuchina... En cas de surinfection.
Les
dermocorticoïdes : on utilise en général une forme crème.
Les
antihistaminiques et les antibiotiques sont parfois utiles.
La
corticothérapie générale n'a pas de place dans le traitement.
Expliquer aux parents la DA, expliquer les principes du traitement.
A
priori, il ne faut conseiller aucun régime et les cures thermales sont
bénéfiques.
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