Les condylomes anogénitaux acuminés ou
crêtes de coq : végétations vénériennes
C'est une maladie sexuellement
transmissible ( HPV6, HPV11, HPV16… ) se voient chez la femme et chez
l'homme en période d'activités génitales, mais ils peuvent se voir aussi
chez l'enfant.
Ils se localisent sur la peau et les
muqueuses des régions génitales, sillon balano-préputial, gland, méat,
vulve, vagin et col de l'utérus.
Ce sont des formations charnues,
pédiculées, roses ou rouge vif, confluant en masses molles parfois
exubérantes sur les muqueuses ou des lésions irrégulières végétantes de
couleur de la peau normale ou brunâtre, pédiculées prenant un aspect de
choux-fleurs sur le revêtement cutané.
Elles sont contagieuses se transmettent
au cours des rapports sexuels et se multiplient par auto-inoculation.
Leur transformation en cancer spino-cellulaire est rare (HPV16, 18, 31,
33…)
La grossesse favorise leur développement
comme les déficits immunitaires.
Les condylomes plans cervicaux :
responsable de dysplasies cervicales, l'examen au colposcope : taches
blanchâtres finement ponctuées dont le frottis ou la biopsie montre des
cellules : les Koilocytes caractéristiques de l'infection virale. Rôle
important des HPV dans la carcinogènes cervicale.
Traitement : Azote liquide,
Electrocoagulation ou laser Co2.
Préparation à base de podophylline à 10 -
20 % dans une teinture de benjoin. Appliqué chaque semaine par le
médecin. Rincer abondamment à l'eau 2 heures après.
La podophyllotoxine (condylline):
0,5 % , appliqué par le patient 2 fois par jour pendant 3 jours suivis de 4
jours sans traitement. Répéter ce cycle aussi longtemps que nécessaire.
Chirurgie si
possible (grosse masse).
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